आधिकारिक स्रोत जाँचे: 28 अक्टूबर 2026 · हिंदी मार्गदर्शिका
आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना यानी पीएम-जय पात्र परिवारों को सूचीबद्ध अस्पतालों में निर्धारित भर्ती उपचार का कैशलेस कवर देती है। इसका सामान्य लाभ ₹5 लाख प्रति परिवार प्रति वर्ष तक है। यह खाते में ₹5 लाख जमा करने की योजना नहीं है और हर प्रकार की ओपीडी सेवा अपने आप इसमें शामिल नहीं होती। इलाज से पहले अस्पताल और उपचार पैकेज दोनों की पुष्टि जरूरी है।
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एक नजर में
| सामान्य कवर | पात्र परिवार को सालाना ₹5 लाख तक निर्धारित अस्पताल उपचार |
|---|---|
| अस्पताल | पीएम-जय में वर्तमान सूचीबद्ध सरकारी/निजी अस्पताल |
| 70+ विस्तार | आय की परवाह किए बिना; आधार आधारित आयु और ई-केवाईसी |
| क्या नकद मिलता है? | नहीं; पात्र उपचार का कैशलेस कवर है |
पात्रता और किन शर्तों पर ध्यान दें
70 वर्ष से कम आयु वाले व्यक्ति के लिए केवल आधार कार्ड होना सामान्य पीएम-जय पात्रता का प्रमाण नहीं है। पात्र परिवारों का चयन निर्धारित सामाजिक-आर्थिक और अन्य स्वीकृत लाभार्थी डेटाबेस से होता है; राज्य की व्यवस्था भी जाँची जाती है। लाभार्थी पोर्टल या अधिकृत सहायता केंद्र पर परिवार का नाम खोजें। कार्ड बन जाने के बाद भी अस्पताल में उपचार की पात्रता और पैकेज की जाँच अलग रहती है।
लाभ और अपात्रता को सही समझें
70 वर्ष या अधिक आयु के सभी वरिष्ठ नागरिकों का विस्तार आय की शर्त से मुक्त है। पहले से पीएम-जय में शामिल परिवार के 70+ सदस्यों को ₹5 लाख तक अतिरिक्त वार्षिक टॉप-अप कवर मिलता है, जिसे 70 से कम उम्र के सदस्यों से साझा नहीं करना पड़ता। अन्य पात्र 70+ परिवारों का कवर पारिवारिक आधार पर है। सीजीएचएस, ईसीएचएस या आयुष्मान सीएपीएफ जैसे अन्य सार्वजनिक कवर वाले वरिष्ठ नागरिकों के लिए विकल्प चुनने के नियम हैं; निजी बीमा और ईएसआई वाले पात्र वरिष्ठ नागरिक भी लाभ ले सकते हैं।
जरूरी दस्तावेज और तैयारी
- पहचान और परिवार संबंधी पोर्टल द्वारा माँगे गए दस्तावेज
- सत्यापन के लिए मोबाइल और उपलब्ध परिवार/राशन संबंधी विवरण
- 70+ नामांकन के लिए आधार; आधार आधारित ई-केवाईसी अनिवार्य
- पहले से कार्ड हो तो उसका विवरण तथा अस्पताल के लिए उपचार संबंधी अभिलेख
मूल दस्तावेज से नाम, तारीख और खाता विवरण मिलाएँ। अंतिम दस्तावेज सूची संबंधित आधिकारिक पोर्टल/कार्यालय से लें।
आवेदन कैसे करें
- राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण के आधिकारिक लाभार्थी पोर्टल या आधिकारिक आयुष्मान ऐप पर जाएँ।
- अपना राज्य और उपलब्ध खोज विकल्प चुनकर सामान्य पात्रता या वरिष्ठ नागरिक नामांकन का सही रास्ता चुनें।
- रिकॉर्ड में नाम मिलने पर जानकारी का मिलान करें और पोर्टल की अधिकृत ई-केवाईसी प्रक्रिया पूरी करें।
- कार्ड/आवेदन की स्थिति सुरक्षित रखें; जरूरत हो तो अधिकृत केंद्र या अस्पताल के आयुष्मान सहायता डेस्क से सहायता लें।
- इलाज से पहले वर्तमान सूचीबद्ध अस्पताल, संबंधित विशेषज्ञता और उपचार पैकेज की उपलब्धता की पुष्टि करें।
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यह बाहरी सरकारी वेबसाइट है। नागरिक दृष्टि पर आवेदन या दस्तावेज जमा नहीं होते।
आवेदन या लाभ की स्थिति और समस्या का समाधान
कार्ड की स्थिति आधिकारिक लाभार्थी पोर्टल पर और अस्पताल की स्थिति पीएम-जय/NHA के आधिकारिक माध्यम पर जाँचें। कैशलेस उपचार में दिक्कत हो तो अस्पताल के आयुष्मान डेस्क और सरकारी शिकायत व्यवस्था से संपर्क करें। अस्पताल का नाम, तारीख, कार्ड और माँगी गई राशि/मना करने का कारण लिखकर रखें। केवल किसी पुराने ब्लॉग में अस्पताल का नाम होने पर भरोसा न करें।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या हर भारतीय को सामान्य पीएम-जय कवर मिलता है?
सामान्य पात्रता निर्धारित परिवार/श्रेणी पर आधारित है। 70+ विस्तार की आय-स्वतंत्र पात्रता अलग है।
क्या ₹5 लाख हर सदस्य के लिए अलग हैं?
सामान्य कवर परिवार के आधार पर है। 70+ विस्तार और टॉप-अप के विशिष्ट नियम अलग पढ़ें।
क्या हर निजी अस्पताल में कार्ड चलता है?
नहीं। वर्तमान सूचीबद्ध अस्पताल और संबंधित उपचार पैकेज की पुष्टि करें।
आधिकारिक स्रोत
नीचे दिए मंत्रालय/सरकारी पोर्टल और दस्तावेज इस मार्गदर्शिका के आधार हैं। किसी पुराने दस्तावेज और नए नियम में अंतर हो तो संबंधित विभाग की नवीनतम लागू सूचना से पुष्टि करें।
संपादकीय सूचना: नागरिक दृष्टि स्वतंत्र सूचना प्रकाशन है, सरकारी विभाग नहीं। अंतिम पात्रता और स्वीकृति संबंधित प्राधिकारी तय करता है। इस पृष्ठ की जानकारी जाँच की तारीख तक के स्रोतों पर आधारित है।
बदलाव का रिकॉर्ड: 28 अक्टूबर 2026 — पहली मार्गदर्शिका प्रकाशित। सुधार बताने के लिए लेख का लिंक और आधिकारिक प्रमाण [email protected] पर भेजें; संवेदनशील दस्तावेज न भेजें। सुधार नीति पढ़ें।